岐黄之道 · 经络族
十二正经加任督两脉,279 个穴。和方剂族、病名族一样,族内是有结构的 —— 但结构的形状不同。穴条写着国际代号(足三里 ST36),数字就是它在本经的第几穴,按它排就回到了循行次序上。
但经络不像方剂和病名那样是树 —— 它是环。十二正经首尾相接,气血走完一圈回到起点;结构不在层级里,在次序里。表里相配就藏在这个次序上:太阳配少阴、阳明配太阴、少阳配厥阴 —— 所以太阳病用少阴药,是顺着环走的。
先看整体。十二经不是十四张并列的表,是一条首尾相接的环:气血从肺经出发,走遍十二经,再回到肺经。环上每相邻两条是一个表里对(肺与大肠、胃与脾…),六对刚好排满一圈 —— 这不是排版凑的,是数据本来的顺序。
环上还有两条规律,都是数出来的不是说出来的:阴阳按对镜像(阴阳 · 阳阴 · 阴阳 · 阳阴 · 阴阳 · 阳阴),手足每两条一换(手手 · 足足 · 手手 · 足足 · 手手 · 足足)。所以任意一条经的手足与阴阳,看它在环上第几位就知道 —— 不用背。任督两脉不在环上,另列于后。
把环摊平就是这张表。同一列上下两格是同名经(手太阴肺/足太阴脾),左右对应的两列相表里。十二格填满,不多不少。
⚠️ 列序按流注中首次出现排(太阴→少阴→厥阴),不是教科书那个「太阴/厥阴/少阴」序 —— 后者按手臂前中后缘的解剖位置排,而解剖位置不在这份数据里。能算的才写。左右两半的对应关系(太阴配阳明、少阴配太阳、厥阴配少阳)取自辞典的表里条目,不是我配的。
上面全部是十四经穴:归得了经、排得进循行次序的那 279 个。但针灸里还有一大类根本不在经上 —— 经外奇穴。《中国针灸学辞典》7,246 条收了 867 条,787 条带定位、787 条带主治、835 条带出处。
它们按身体部位组织,不按经 —— 这是和上面那个环根本不同的编排逻辑。环讲的是气血怎么走,奇穴讲的是「这块地方有个点管用」。没有循行,没有表里,没有五输,所以也没法画成环。
悬停可看定位、主治、出处。标红的是董氏奇穴(见下)。「未归部」是定位文字里认不出身体部位的 —— 多为组穴、针法、或只写「即某经某穴」的别名条。4 条穴名里有 □:原书生僻字被换成了图片占位符,救不回来,照实标不猜。
出处 Top6:《常用新医疗法手册》95、《千金》89、《小儿麻痹后遗症穴位刺激结扎疗法》47、《针灸孔穴及其疗法便览》37、《红医针疗法》33、《新医疗法汇编》28。近半出自 1960–70 年代的新医疗法一路(常用新医疗法手册、红医针疗法、小儿麻痹后遗症穴位刺激结扎疗法…),不是古籍 —— 奇穴这一层大半是当代累积的,和十四经穴那种两千年定型的东西性质不同。
董氏奇穴(董景昌一系)是奇穴里自成体系的一路,全系约 740 穴,按手指、手掌、小臂…十一个「部位」编号,与十四经完全脱钩。
但这套体系不在这个书库里。《中国针灸学辞典》7,246 条作为通用辞典收了 31 条(约 4%),而且组穴条目指向的单穴多半查无 —— 上三黄写着「包括天黄、明黄、其黄,详各条」,这三条能查到;下三皇的「肾关穴」也在,但更多的没有。照录这 31 条,不假装成一个体系。
要建完整的董氏奇穴层,需要《董氏奇穴针灸学》原书或等价资料。现在没有,所以没建。
上面那些穴的主治,是从《中医大辞典》查表来的辞书条目。这一节是另一种东西:《单穴治病选萃》279 条收了 255 位医家 556 条署名用穴经验,多数还附具体病例。
⚠️ 这一节属判断层,不是器具层。上面的经络树、矩阵都是查表算出来的,错不了;这里是医家说的 —— 医家说有效不等于有效,个案不等于证据。放在这里是为了「谁说的、治什么、怎么扎」可查,不是治疗建议。
书列主治⑴哮喘 ⑵呃逆 ⑶胃痛 ⑷呕吐(神经性呕吐、妊振剧吐) ⑸胁痛(胸部闪挫伤、肋间神经痛) ⑹高血压 ⑺冠心病、心绞痛 ⑻心律不齐(窦性心动过速、室性早搏) ⑼失眠 ⑽精神分裂症 ⑾郁证 ⑿血管性头痛(偏头痛) ⒀眩晕 ⒁昏厥 ⒂青霉素过敏 ⒃痛经 ⒄手劳损性血管痉挛症 ⒅胸痛 ⒆癔病性失语
刺灸法直刺,斜刺
笔者以内关针刺治疗哮喘,可迅速定喘,效果显著。
病例高x,女,26岁。1961年7月20日初诊。该患者以慢性关节炎于1961年7月2日入临潼铁路疗养院疗养。原有“哮喘”病史。于7月24日上午突然出现气短、胸闷、坐位喘息不止,要求针灸治疗。查:颜面(白光)白,口唇紫绀,听诊两肺上野可闻喘鸣,呼吸音延长。胸透除肺纹理增强外,其它未发现异常。舌质淡,苔白,脉紧滑,四肢厥冷。辨证:脉证合参,此属寒实性哮喘。急则治其标,以定喘为主。以切刺法刺入内关穴。然后分天、人、地三部,施以疾徐泻法,约3分钟后
通过大量的临床观察,认为内关穴治疗范围广,疗效奇特,可治疗支气管哮喘、呃逆、神经性呕吐、胁痛、室性早搏等。内关治疗呃逆重症可透外关穴。治疗胁痛针患侧内关,针尖向肩部方向呈45度斜刺0.7-l寸,使感传至同侧胸肋部。
病例王xx,男,53岁。1987年9月15日就诊。诊断:支气管哮喘。患者发病10余年,每遇气候变化或劳累及感冒、闻到特殊气味等均诱发哮喘发作。近年发作频繁,张口抬肩,难以平卧,常用激素、氨茶碱等药控制。伴有咳嗽,吐白色粘痰。检查:X光可见两肺清晰,纹理增粗。可闻及明显的哮鸣音。脉滑数,舌尖红,苔薄白。辨证:卫气不固,正气复伤,痰湿阻肺。以单手刺入进针,直刺0.5寸,在得气的基础上,施以强刺激,即快速持续提插捻转(平补平泻),行针1分钟,哮喘
治疗呃逆针刺内关穴,效果较好。
病例张xx,男,30岁。因扁桃体化脓而高烧40℃,静滴红霉素3天,烧退后发现呃逆。经内科诊断为膈肌痉挛,经服药治疗3天未见好转,转来我科行针刺治疗。见症呃逆连声,当即用双内关穴行强刺激,10分钟后呃逆停止,起针后待10分钟没有再犯,治愈。
一般针下得气呃逆即止。
病例赖xx,男,40岁。1979年10月2日初诊。诊断:呃逆。呃逆频作已3天,经服中药未验,遂来院治疗。取内关,先针刺右侧,尔后针刺左侧,中等度刺激,待左侧内关进针后其呃逆即止,留针15分钟取出。3个月后又呃逆发作来就诊,因忌怕扎针,要求中药治疗,经服药3剂后不验,又改针刺治疗,当针完双侧内关后,其呃逆又停止,且数年未发。
书列主治⑴眩晕 ⑵失眠 ⑶头痛 ⑷高血压 ⑸脱肛 ⑹遗尿 ⑺子宫脱垂 ⑻癫痫 ⑼小儿惊风 ⑽足跟痛 ⑾颈项强痛 ⑿外感高烧不退 ⒀鼻衄、嗅觉失常
刺灸法针刺,灸,点刺放血
此穴治疗头晕(耳源性、低血压性、血虚性),疗效良好。每日治疗1次,重者隔6-8小时治疗1次,每日治疗2-3次。轻者隔日治疗1次。
病例李XX,女,46岁。1985年5月8日初诊。近日因天气骤寒,头晕伴项部拘急胀楚,活动受限3天。原有颈椎肥大症。查面色少华,血压116/76mmHg。舌苔薄白,脉细软。证属血虚性头晕。用艾条雀啄灸3分钟,头晕即减轻。每日治1次,3天治愈。
治疗内耳眩晕症发现病发时,患者百会穴周围处基本是麻木的,故百会穴处的麻木是该病的特殊阳性反应点,百会穴的知热感程度,是测量病情轻重的客观标准。随着施灸壮数的增加,患者麻木亦随之知痛,头重减轻,眩晕渐止。
病例傅XX,女,58岁。眩晕时发近7年,今晨又突然眩晕,视房屋转动,不能睁眼,伴有呕吐,头重如裹,耳鸣、面色苍白,四肢不温,舌赤苔白微腻,脉弦细。按上法灸百会穴,1小时后晕止,诸症开始消除,灸至2小时,对答如常人,活动如常。
灸百会穴用以治疗因气血亏虚、脑失奉养所致之眩晕效好。
病例杨XX,女,45岁。患者平素精神差,易疲劳。今日突觉眩晕,恶心欲吐,微汗出,随即到某医院就诊,诊为美尼尔氏综合征,入院治疗不效,自动要求出院。来时眩晕,头部转动或俯仰时加重,动则少气,耳鸣、心悸,声微,眼花,夜寐不安,乏力纳差,记忆力下降,二便、经带正常,舌淡红,脉细弱。证属气血不足,不能上奉于脑,滋养清窍所致。治疗先直接灸百会操作如上所述。次日改用温和灸。每日1次,每次灸2小时。治疗5次诸症明显减轻,共治疗15次愈。
此穴放血治疗头痛、美尼尔氏综合征、失眠效果甚好,如感冒发烧头痛,放血后可即愈,其它头痛放血3-5次之后能消失或减轻。美尼尔氏综合征放血3-5次之后症状多能显著减轻或消失。失眠放血3-5次之后,轻者消失,重者减轻。
病例张xx,男,23岁。1985年6月8日就诊。患者因感受风寒而头痛如裂,伴发热,全身不适,脉数,苔白。诊为感冒头痛,百会穴处压痛,以细三棱针斜刺,挤血约2ml,当即痛止,当夜热退,第2天又放血1次而愈。
书列主治⑴头、项、肩背、肘臂疼痛及手指挛急 ⑵急性腰扭伤、闪腰岔气 ⑶落枕 ⑷麦粒肿 ⑸癔病性双下肢不全瘫痪 ⑹小儿高热惊厥 ⑺周围性面瘫之鼻唇沟平坦 ⑻后背冷症 ⑼肩关节周围炎 ⑽疟疾
刺灸法针刺;艾灸;电针
笔者常用后溪一穴治疗头、项、肩胛、上肢疼痛及手指挛急、屈伸不利,针刺后即刻疼痛减轻,五指活动较前灵活。每日1次,10次为1疗程,一般1-2疗程可愈。
病例张xx,女,40岁。1985年5月9日初诊。诊断:风痹。患者于l年前劳动时汗出受风,之后即头痛,后项活动受限,发强,继之上肢外侧疼痛。诊时患者头、项、后背、上肢外侧沿小肠经循行线路疼痛,上肢抬举受限。即按上法针双侧后溪穴。第1次针刺后疼痛明显减轻,针3次后疼痛基本消失,又巩固治疗2次而愈。
用后溪治肩周炎,止疼解痉效果甚好。每日1次,10次为l疗程,一般针刺5-10次症状即可缓解。
病例宫x,女,42岁。1989年3月27日就诊。患者诉肩部痠痛,向颈和整个上肢放射,日轻夜重,肩关节僵直,手臂上举、后伸等动作均受限,局部有多处压痛。即依上法针刺,患者自觉有股热流向肩部放散,活动当即灵活,疼痛减轻。每日针1次,5次后肩关节活动自如,随访1年,未再复发。
用本穴治疗落枕一般针刺1侧穴位1-2次,即可获效。
病例肖xx,男,37岁。1984年12月8日就诊。诊断:落枕。自述前日晨起时即觉颈部痠痛,不能转侧,疼痛放射至右侧背部,头颈向左侧倾斜,经服中西药及外贴伤湿止痛膏未效。遂取一侧后溪穴,向掌心方向直刺1寸深,用泻法捻转行针,并令其左右摇动须部。针3分钟,疼痛消失,颈部转动自如。
用后溪穴治疗腰疼,闪腰岔气,疗效甚好。
病例郭xx,女,27岁。1987年3月3日就诊。主诉:腰疼半年余。患者半年前因持重而腰疼,曾拍X片无明显异常,间断服中西药无明显效果。现症腰疼,活动受限,蹲起困难,舌淡红,苔白,脉沉弦。针刺双手后溪后,嘱其活动腰身,由轻度至强度活动,2分钟后腰痛明显减轻,可弯腰蹲起。后又复诊2次,腰疼愈,未再复发。
书列主治⑴麦粒肿 ⑵眼睑部肉芽肿 ⑶眼烫伤 ⑷急性结膜炎 ⑸蜂窝组织炎 ⑹急性腰扭伤 ⑺顽固性失眠 ⑻口唇疱疹 ⑼腮腺炎
刺灸法点刺放血;封闭;灸
耳尖穴治疗麦粒肿效果甚好,每日灼灸1次,轻者1-2天治愈,重者2-3天治愈。
病例赵xx,女,18岁。患者右眼下睑有异物感1天。查见右眼下睑缘,有一火柴头大之红肿结节,形如麦粒,痒痛兼作,推之不移,无分泌物。兼有口渴、便秘、苔黄腻。患者服用西药和热敷治疗,病未减轻,前来针灸科要求治疗。施以火柴灸耳尖穴,1次后结节消散,连灸2次而愈。
治疗眼睑部的肉芽肿,可免手术,只是治疗时间拖的较长。眼睑肉芽肿有炎症时,隔日1次,炎症消失后改为1周1次。
病例李xx,女,44岁。外科诊为蜂窝组织炎。左面颊于下关穴处2x3cm大小红肿、疼痛。于左耳尖穴点刺出血。治疗中疼痛消失,红肿也见消,次日复诊已痊愈。
操作:局部常规消毒,用三棱针点刺放血5-10滴。
病例苏xx,男,23岁。昨日被飞溅钢花烫伤右眼。右眼刺痛,目赤,有异物感,流泪不能睁眼,视力模糊。查:右眼睑轻度水肿,球结膜严重充血,畏光,多泪。取右耳尖穴。先局部消毒,再轻轻挤压右耳尖穴处,使之充血,然后用三棱针点刺,挤出10-15滴血。隔日再诊症状明显减轻,观其球结膜充血也明显消退。治如前日,2次后诸症消失,视力正常。
耳尖穴治疗急性腰扭伤及麦粒肿,顽固性失眠。
病例杨xx,男,33岁。患者不慎扭伤腰部,疼痛剧烈,不能俯仰转侧。症见痛苦面容,深呼吸时疼痛加剧,活动受限,查第2腰椎处压痛明显,脉弦而紧。给予耳尖穴封闭,立即见效,过4小时后无其他不适。
书列主治⑴眩晕症 ⑵下颌关节风湿痛 ⑶颈部肌肉风湿痛 ⑷骨痹腰痛 ⑸暴发火眼 ⑹脑外伤后头痛 ⑺面肌痉挛(风寒稽留型)⑻偏正头痛
刺灸法斜刺,穴位注射
用维生素B12注射于风池穴内,治疗女性眩晕患者,见效极快。
病例宾xx,女,27岁。1989年5月18日上午因头晕欲吐3天,由其爱人扶着来诊。经四诊合参,诊为气郁型眩晕,以250微克的维生素B12 1支注射右侧风池穴,休息5分钟后,眩晕大减,可自己行步回家。次日,患者已能自己骑自行车来诊,按原方法再注射1次,眩晕症状未再复发。
在门诊工作中,凡遇到颈椎、胸椎及腰椎和尾骶椎的增生所致疼痛症,取此穴针刺治疗均有效。
病例李xx,男,45岁。患者于1984年8月8日晨,起床后感觉腰微胀疼痛。经活动一阵后,又觉轻快。上午办公时间较长,起身时,疼痛如前。下午遂来本科就诊。经摄片报告腰4-5椎体唇样增生。其患者身体较胖,舌红,边有瘀点,舌苔白黄兼腻,小便正常,大便软,脉濡。诊断为湿邪凝滞督脉所致的骨痹症。治当除湿通络,化瘀止疼。余用针刺风池穴,行针1分钟后,疼痛明显减轻,留针30分钟,每日1次,5次疼痛消失。
暴发火眼,现代医学称急性结合膜炎,中医称“天行赤眼”。以祛风清热,泻火解毒为治则。笔者以循按风池针治此症疗效捷速,多能治愈。
病例李X,女,22岁。1960年3月4日初诊。两眼红疼已3日。3天前发现左眼痒痛,羞明,逐渐加重,次日右眼亦出现红肿,两眼涩痛,分泌物增多。第3日,症状加重。两眼巩膜极度充血,眼睑水肿,右眼甚,眼眵多,影响闭合,两侧瞳孔等大。舌质淡,苔黄,脉数无力。证属肝胆火炽,治宜清肝胆而明目。取穴风池(双)。按上法操作,针后患者自觉眼痛减轻,次日肿胀和结膜充血消失,共治疗3次痊愈。
笔者用复方当归液风池穴注射治愈脑外伤后头痛l例。随访15年,未见复发。
病例叶x,女,38岁。1987年12月3日就诊。诊断:左侧面肌痉挛。以眼区为重,开始仅为间断痉挛,近月余频繁抽动,影响工作和睡眠。经中药、封闭及针刺局部穴位效不佳。先取右侧风池穴,施泻法,使麻胀感至眼区,行针30分钟,留针期间行针2-3次,针后即觉眼部轻松、紧束感消失,抽动减小。20次后,抽动基本消失,仅情绪激动时有微弱抽动,巩固治疗10次后而愈。
书列主治⑴肩痛(肩关节周围炎)、肘关节痛 ⑵胁痛(肋间神经痛) ⑶急性腰扭伤 ⑷膝关节痛、小腿肚转筋 ⑸急性胆囊炎 ⑹带状泡疹 ⑺面瘫 ⑻口苦 ⑼痿证 ⑽胆道蛔虫证 ⑾腓神经损伤
刺灸法直刺;斜刺;点刺放血
余每遇胆经经气闭阻,经筋受累诸疾,均取阳陵泉为治,往往可收立竿见影之功。
病例刘XX,女,50岁。于1965年6月2日就诊。主诉:右肩臂疼痛4年余。患者于1961年冬始感两臂痠困,沉重、疼痛,抬举不能,穿、脱衣、梳头均感困难,遇寒痛甚,曾服中药治疗,未能愈可。检查:局部无明显改变,外展60度,高举100度,试摸对侧耳,仅达百会穴处,舌淡,苔薄白,脉沉弦。证属风寒内袭,经筋受累,气血运行不畅,发为斯病。治以通闭,舒筋活络。取阳陵泉穴,针刺方法同前,行针同时,令患者活动患肢,活动范围由小到大,缓缓用力,勿过猛。依上法
阳陵泉治疗肩关节周围炎,患者有如“解冻之状”,肩关节当即能活动。
病例XXXX,男,52岁。1984年7月9日就诊。诊断:肩周炎。患左肩痛半年余,昼轻夜重,经服止痛药及强的松龙封闭效果不明显,左手上举不过头,后伸触不及背,肩周压痛明显。针刺阳陵泉6次后肩关节活动自如。
:此穴对于急性发作的肩周炎无法抬举者,针后即时能使患肢上举活动。
病例张xx,女,46岁,1988年11月5日来诊,右肩关节疼痛已5月余。呈游走性,上举活动受限,局部怕冷,但无明显红肿,查肩髃和臑俞穴压痛明显。症属风寒客于经络,不通则痛。曾针灸治疗数次,痛略减上举活动仍欠利。后改此穴强刺激,当即患肢就能抬举,手能摸到头部,后伸至腰部,共针15次而愈。
针刺阳陵泉治疗肋间神经痛,效果满意。
病例张xx,男,23岁。1989年3月4日就诊。主诉:胸胁部疼痛l天。患者昨日搬重物不慎自觉胸胁部憋胀,刺痛,夜间疼甚,咳嗽加剧,痛处固定。诊断:肋间神经痛。证属瘀血停留。治则:活血祛瘀止痛。处方:阳陵泉。沿胫骨后缘斜下刺入,深2-2.5寸,得气后,捻针时嘱患者作深吸气活动,泻法,行针后顿感痛减大半,留针30分钟后疼痛完全消失。(留针期间隔5分钟行针1次,加强刺激)
书列主治⑴腰扭伤 ⑵白细胞减少症 ⑶颈椎综合症 ⑷落枕 ⑸下肢疲劳
刺灸法直刺,斜刺
白细胞减少症,祖国医学属“虚劳”、“气血虚”范畴,笔者以养髓补血之法为治,取髓会绝骨,用温针灸法,疗效甚佳。
病例xxx,女,34岁。1988年5月14日就诊。主诉:头晕乏力6个月。白细胞常在2000/mm3左右,经服中西药物无效。感疲劳乏力,头晕。近2月以来,胃纳不香,夜眠不安,面色少华,舌质淡,苔薄腻,脉细数。乃脾肾两亏,气血俱虚之证。处方:绝骨。如上法操作,共针20次,复查白细胞达4000/mm3,已不感疲倦,食欲增加。随访2个月,效果甚好。
此穴是临床常用单穴之一,治疗落枕1次见效,重者3次即愈。
病例袁xx,女,52岁。1989年5月30日就诊。诊断:落枕。患者颈项强直2天,颈项不能俯仰转侧,肩颈酸楚向背部扩散,局部肌肉痉挛,压痛明显。予刺绝骨立即转动自如,疼痛基本缓解。
凡遇到晨起后颈后掣背痛重,活动受限者,取患侧或双侧悬钟穴。一般当日求治为好,1次可愈。
病例陈xx,女,28岁。1988年5月8日就诊。诊断:落枕。患者晨起后颈部疼痛僵直不能转侧。以针刺悬钟透抵三阴交2.5寸,留针l小时,疼痛大减,能转侧。第2日又针1次而愈。
治疗落枕,均在1-3次治愈。
病例陈xx,女,28岁。1988年5月8日就诊。诊断:落枕。患者晨起后颈部疼痛僵直不能转侧。以针刺悬钟透抵三阴交2.5寸,留针l小时,疼痛大减,能转侧。第2日又针1次而愈。
书列主治⑴哮喘 ⑵胸痹 ⑶气厥 ⑷呃逆 ⑸失音 ⑹乳少 ⑺乳腺炎 ⑻下肢抽痛
刺灸法针刺,温针;割治;弹拨;埋皮;灸法
膻中穴治疗支气管哮喘割治法,适宜单纯性支气管炎,或伴哮喘者。如果合并肺气肿等症,疗效欠佳。支气管炎伴哮喘咳嗽时不宜切皮下脂肪,只取皮下少许浅筋膜,必要时植入4号羊肠缝合即可。
病例张xx,男,46岁。气喘10余年,受凉即发作,冬季加重,发作时不能平卧。诊为慢性支气管哮喘。服药暂缓解。1970年9月来我科行割治膻中1次后3-4天症状消失。
膻中穴割治埋皮治疗药物及针灸难于控制的哮喘患者,均能减轻及缓解症状。短期内发作者症状减轻并均能用药物控制。
病例XX,男,18岁。患过敏性哮喘16年。经内科药物治疗难于控制,每晚发作胸闷、呼吸困难,有窒息感,痛苦不堪,予上法治疗。术后症状当日减轻,3日后哮喘基本消失,2年后复查未发。
凡一切气机不调之病变均可取膻中穴治疗,如肺气不降、胃气上逆、肝气不舒、心气郁滞等证。
病例蒋xx,女,30岁。1981年5月6日就诊。咳喘20余年,四季均有发作而以春秋为重。常由粉尘、寒冷、劳累所诱发。发作时先喘后咳,咳痰黄粘或有泡沫,偶带血丝,胸闷,心悸。经常服用止咳平喘药、抗菌素及各种中药,曾在某医院作过脱敏治疗1年半,无明显效果。来诊时两肺可闻干性罗音。诊断为支气管哮喘。治宜降气止咳。用上法治疗l次后咳喘即明显减轻,停服止咳平喘药。1周后在原切口旁又作l次割治,咳喘吐痰诸症均消失,3个月后随访未再复发。
余每遇气病患者,证属气滞者,用下法均有立竿见影之效。
病例焦XX,女,32岁。1979年10月15日就诊。代述:神志不清,抽搐1小时。患者因受惊突然昏倒,不省人事、牙关紧闭、胸高气满,四肢握固、抽搐,状如鸡爪,急送我院就医。查:面色红润,呼吸气粗,瞳孔缩小,舌淡暗,苔白腻,脉弦滑,四肢僵直、不温。证属“气厥”。治宜调气散郁、宣窍启闭。取膻中,快速进针,用泻法。当行针半分钟后,病人即刻苏醒。随访10年,未见复发。
书列主治⑴外感头痛、发热、恶寒 ⑵头痛、眩晕 ⑶高血压 ⑷喉痹 ⑸多发性疖肿、麦粒肿及痤疮、上口唇肿胀 ⑹阳虚畏寒 ⑺疟疾 ⑻失眠
刺灸法梅花针;直刺、向两侧斜刺;点刺放血;拔罐
用大椎穴治疗一般外感,多治疗1次即愈,对于“流感”常可控制发展。灸之可预防感冒,尤对阳虚之体,可隔日灸4-5次为1疗程,3-5个疗程即可改善阳虚之畏寒症。
病例王xx,女,29岁。1984年8月15日初诊。头痛流清涕2天,余无不适,平素易感冒。查舌淡无苔,脉滑。取大椎以上法治之,l次而愈。
大椎穴深刺治疗外感、感染等各种原因引起的高热。七星针叩刺大椎穴治疗头晕(椎-基底动脉供血不足引起)。
病例王xx,女,10岁。1988年4月9日初诊。患儿4天来咽喉疼痛难于吞咽,高热烦躁,体温40.2℃,WBC14000,中性90%,诊为急性扁桃腺炎。取大椎用上法治之,10分钟后,体温39.4℃,1小时后体温38.9℃,2小时后体温37.8℃。次日上午体温38.2℃,咽痛明显减轻。再予针大椎,体温未再超过38℃。
大椎针刺加拔罐治疗原发性高血压,即时降压,消除或减轻自觉症状效果较好,其有效率男性高于女性;青壮年高于老年;体力劳动者高于脑力劳动者;患病时间短者高于患病时间长者。隔日治疗1次,10次为l疗程,每疗程间隔7日,经3个疗程治疗无效者,可改用其他治疗方法。治疗期间停服降压药物。针刺时必须出现下串针感后再拔罐,否则效不佳。
病例王xx,男,28岁。1978年3月6日初诊。咽痛,查两侧扁桃体肿大,呈暗红色,表面有脓点。平素经常发作。取大椎穴,以上法治之,7次后痊愈。为巩固疗效共针3个疗程,随访3年未复发。
大椎穴治疗反复发作的多发性扁桃体炎、多发性麦粒肿、多发性疖肿,治疗每日1次,7次为一疗程,疗程间隔3天,一般l-3个疗程即愈。
病例王xx,男,28岁。1978年3月6日初诊。咽痛,查两侧扁桃体肿大,呈暗红色,表面有脓点。平素经常发作。取大椎穴,以上法治之,7次后痊愈。为巩固疗效共针3个疗程,随访3年未复发。
书列主治⑴腹泻 ⑵胃下垂 ⑶盗汗、自汗 ⑷荨麻疹 ⑸过敏性鼻炎 ⑹哮喘
刺灸法灸法,穴位敷药;拔火罐
神阙隔盐化脓灸治疗慢性腹泻,取得良好疗效。
病例雷xx,男,40岁。1986年9月12日就诊。主诉:腹泄20余年。大便溏薄,日行2-5次,面色萎黄,神疲肢软,不思饮食,喜暖畏寒,脉濡缓,舌胖嫩苔白,每因食生冷或油腻之品而便次增多,最多可达1日10余次,反复发作,缠绵不已。证属脾胃虚弱,运化无权。治以温中健脾。采用神阙隔盐化脓灸,1次后患者即感腹部舒畅,胃纳增加,大便转为每日1次,质地成形,症状全部消失,1年后随访未曾复发。 按语:神阙穴其位正当脐中,属任脉。神阙隔盐灸者,是引其入肾。
神阙穴隔盐灸治疗慢性腹泄,每每获效。
病例陈XX,女,30岁。1980年4月10日就诊。主诉:腹泻年余。自述因过食肥甘而发泄泻,初时每日水样便10多次,臭如败卵,腹痛肠鸣。经医治3天,大便转溏薄,日4-5次。每当进食油腻之物,腹泻次数增多,完谷不化,如此迁延年余,医治无效前来就诊。查:面色萎黄,神疲乏力,舌苔白腻,脉濡缓。脉证合参,证属脾胃虚衰。用上法共灸治10天而愈,一直至今,未见复发。
我取神阙穴应用灸法治疗腹泻,每多获效。
病例女,36岁。1989年5月29日就诊。主诉:腹泻3年。3年前始,经常腹泻,每日稀便4-5次,伴腹胀腹痛,喜温喜按,恶寒,神疲乏力,每因进食稍多或含蛋白、脂肪稍多时,腹泻加重。在某医院X线拍片诊断为“过敏性结肠炎”。曾用多种药物无效。形体消瘦,舌质淡,苔薄白,脉沉滑。证属脾阳虚衰,运化无权。治以温运中阳。按上法治疗3次后,病人腹痛腹胀均好转,大便日行1次,但仍不成形,复灸2次,大便正常。
治疗小儿慢性腹泻,效果卓著,每日灸1次,轻者2-3次治愈,重者4-5次即愈。
病例熊xx,男,7个月。1983年2月10日就诊。诊断:小儿慢性腹泻。患儿3月来,腹泻青菜绿色便,1日3-5次,质稀、带粘液。晚上啼哭。予隔姜灸上穴5次,大便转黄稠,日便1次,晚上能安睡,且食欲较前好。
书列主治⑴面瘫 ⑵牙痛 ⑶下颌关节炎 ⑷颞颌关节功能紊乱综合征 ⑸足跟痛
刺灸法针刺,温针;电冲击
用温针治疗面瘫20例,全部治愈。治疗最长者30天,最短者10天,一般15天左右。
病例于xx,女,40岁。1984年4月4日初诊。主诉:自感右耳后疼痛,面部发紧,麻木5天。今晨起床后发现嘴向左歪,漱口时口角漏水,右侧眼闭不紧。查体:口角向左歪斜,右侧额纹变浅,眼裂增大,流泪,鼻唇沟变浅并向左侧歪斜,鼓腮漏气,右耳后乳突部有压痛,面肌不能随意。诊断为周围性面瘫。遂以温针下关穴,每日1次,15次后面部表情恢复正常。痊愈。
笔者于1985年以来用电冲击疗法对周围性面瘫进行治疗,取得满意效果。
病例石xx,男,23岁。1989年7月28日就诊。主诉:口眼歪斜3天。患者3日前夜间受风,次日清晨出现口眼向左侧歪斜,咀嚼困难,来我科就诊。检查:右侧额纹消失,不能抬眉,右眼闭合时露白3mm,右侧鼻唇沟变浅,不能耸鼻,鼓腮,吹哨,右侧乳突压痛(+),舌苔薄白,脉弦。诊断:右侧周围性面瘫(口眼喎斜)。用上法治疗1次后自觉面部舒服,5次后症状好转,右眼能闭合,鼓腮、吹哨尚可,10次治疗后面形对称,皱额、闭眼、耸鼻、示齿等表情功能基本正常。乳突压
近20年来运用此穴治疗牙痛,止痛效果很好。每日针1次,轻者1次治愈,重者3次治愈。
病例胡XX,女,48岁。1988年6月5日就诊。主诉:左侧牙痛3天,茶饭不思,疼痛难忍,夜寐不安,含冷水疼痛稍有减轻,曾服去痛片不效。来诊时痛苦面容,眼含泪珠。查血常规:自细胞12000/mm3,中性86%,淋巴14%,血色素11g。针左侧下关穴强刺激捻转2分钟后,左侧牙痛明显减轻,面目表情舒展。留针20分钟,疼痛消失,面带笑容。1次治愈。
在临床用此穴治疗下颌关节炎20余例,效果满意,一般2-4次见效,最长不超过15次,但一定要加灸,可提高其治愈率。
病例孟xx,男,19岁。1988年11月24日就诊。诊断:下颌关节炎。主诉:左面颊部疼痛已2月余。刻诊左面颊痠痛不适,不能咀嚼,张口困难,面肌已萎缩平坦,双侧面颊大小不等。经针刺下关穴加灸,4次后疼痛消失,唯肌肉不丰满,先后共针刺14次而愈。
书列主治⑴癔病 ⑵晕针、晕厥 ⑶咽喉肿痛 ⑷外感头痛 ⑸牙痛 ⑹产妇宫缩无力 ⑺急性扁桃体炎 ⑻足跟痛 ⑼下颌关节脱臼
刺灸法直刺,指针,穴位注射
10余年来运用此方法治疗癔病20余例,效果满意。
病例王X,女,32岁。1987年4月15日初诊。自述烦躁,胸痛,叹息频作半月余,近2天加重,时而悲伤哭嚎,时而嘻笑逗闹,心悸惊惕,坐立不安。舌尖红,苔白腻,脉弦滑。证系情怀悒郁,气郁生痰,上蒙清窍,神明被扰。治宜疏肝达郁,镇静安神,清心豁痰。取合谷(双侧),平补平泻。针后10分钟,患者自觉胸部豁然开朗,长出一口气,哭笑停止。留针30分钟,重复行针2次,诸症悉除。随访2年未复发。
本人用指针合谷治疗晕针多例,均可使患者在数分钟之内神志清醒。病情特别严重时,可加压人中穴。
病例高xx,男,46岁。1984年2月4日晚突然昏倒,神志不清,二便失禁,当时一时无法找到药物,在紧急的情况下,即给予指压双侧合谷穴,一压一放,约3分钟左右病人神志即清醒。
本人用合谷穴治牙痛,牙痛即止。
病例李XX,女,47岁。1983年10月某日因咀嚼不慎而致左下第4牙齿裂开,疼痛剧烈服止痛片也不止痛,无法进食,即去口腔科门诊,因对普鲁卡因过敏,不能使用,故针刺双合谷,在行拔牙时很顺利,无疼痛感。
我们用针刺合谷穴治疗牙痛100余例,效果满意。凡属胃火牙痛,用该穴治疗收效明显。
病例杨xx,男,23岁。于1970年3月5日就诊。主诉:牙痛数日,张口不开,以致2日未进饮食。伴有恶寒发热,大便秘结。经服中西药效果不显。来诊时,右侧牙床红肿,疼痛剧烈,舌苔黄腻,脉洪数。辨证属阳明胃热所致。治宜清阳明胃热。治疗:依上法,针1次后牙痛减轻,红肿渐消,饮食可入,寒热全无,大便已通。再针1次,病获痊愈。
书列主治⑴急性扁桃体炎 ⑵急性咽喉炎 ⑶鼻衄 ⑷喉头血泡(抢喉风) ⑸中风上肢及指端麻木
刺灸法浅刺,点刺放血,烧灼
吾从医25年,每年都要遇到多例急性扁桃体炎的患者,用点刺放血治疗取得了良好效果。
病例杨XX,女。1988年1月3日来诊。患者发热头痛、咽喉疼痛已经4天,伴有明显的吞咽困难。检查:两侧扁桃体明显肿大,右侧尤为严重,眼看就要封闭喉道。诊为急性扁桃体炎。治疗:点刺两侧少商穴出血,同时用持针器钳三棱针,在患者两侧扁桃体上深刺几针出血,吐尽血液后,令其多喝白糖水或盐开水。2天后痊愈。
近25年来,运用此穴治疗急性咽喉炎,收到最佳效果。体会到急性咽喉痛针刺越早效果越好,轻者1-2次治愈,重者3-5次可愈。
病例陈x,女,16岁。患者从小经常发生咽喉疼痛,吞咽时明显,服消炎药无效,青霉素又过敏,逐渐至扁桃体肿大,发烧,血象增高。用红霉素输液,胃肠道反应很大,输液时静脉疼痛难忍,故改用针刺少商穴放血,1次治愈。
凡属风热犯肺或胃热引起的鼻衄,用少商放血后均能迅速止血。
病例李xx,女,17岁。患者乘火车时突然左侧鼻孔流血不止,当时没带任何针具,只好用胸前佩戴之像章的别针,点刺双侧少商穴,每侧放血3滴,鼻衄即刻停止,未再复发。
近40年来用此穴放血治疗上述3种疾病有良效。曾观察治疗100例急性扁桃体炎,1-2次治愈者15例,其他16例7次后未愈,改用其他疗法治愈。治疗急性咽喉炎的效果相似,对于气管炎的咽喉部不适及胸前发闷亦能治疗,一般3-5次后消失。
病例侯x,男,20岁。1989年11月13日就诊。患者因感受风寒,咽喉疼痛,不能吞咽,发烧39℃,四肢酸楚,扁桃体红肿Ⅱ°,遂用细三棱针刺少商,各挤血约1cm,第1天放血2次,能进饮食,烧亦退。第2、3天各放血1次而愈。
书列主治⑴支气管哮喘 ⑵急性扁桃体炎 ⑶小儿疳积 ⑷自汗 ⑸岔气 ⑹屈拇指长肌腱鞘炎
刺灸法针刺;割治;埋线
10多年来运用此穴治疗支气管哮喘效果甚好。针刺每日1-2次,一般留针10分钟后,喘息即开始缓解,听诊时肺部哮鸣音减少,20分钟后喘息和肺部哮鸣音基本平息。轻者1-3天喘止,重者7-10天喘止。埋线每2周进行l次,轻者1-2次即愈,重者4-5次可愈。埋线适用于路程较远就诊不便的慢性发作性哮喘。
病例廖XX,女,7岁。1988年7月2日初诊。诊断:支气管哮喘。患儿反复发作已1年余,此次发作已3天。就诊时张口呼吸,听诊两肺满布哮鸣音,微咳,痰少,舌质淡,苔薄白微腻,脉细数。X线胸片提示为小儿肺结核。予针刺双侧鱼际,直刺入,轻捻转,留针15分钟后两肺哮鸣音及喘息基本消失,30分钟后两肺哮鸣音完全消失。连续治疗3次,至今已1年余未发。
对轻中度支气管哮喘,往往针到喘止,尤其单纯性哮喘不合并感染者。日针1次,1次针一侧,留针2小时以上,针后第2天不论是否发作,都应连治1个月。若定时发作者,宜在发作前1-2小时治疗。
病例刘xx,女,28岁。1977年7月14日就诊。诊断:支气管哮喘,早孕。患者孕2个月,于妊娠47天起出现咳嗽气急,胸闷如压,端坐呼吸,以夜间9时至次晨1时为甚,患者怕服药影响胎儿,遂来诊治。当即针一侧鱼际,3分钟后喘息遂减,半小时后喘止咳停。以后每晚7时来家针刺,次晨5时自行起针,连针2个月,喘未作,后足月顺产一女婴。
针刺鱼际穴治疗支气管哮喘急性发作。
病例黄xx,男,26岁。病程20年。于深秋或冬天气候骤变时多发。1980年12月14日门诊,胸闷,气急,咳嗽,舌质淡,苔薄黄,脉细数。听诊两肺有弥漫性哮鸣音。诊断为支气管哮喘。当即针刺鱼际穴,针后捻转1分钟,患者胸闷、气急即得改善、再捻转1分钟后,两肺听诊哮鸣音消失。
针刺鱼际穴治疗急性咽喉疾患,左病取右,右病取左,双侧刺双鱼际,每日针l次,一般2-4次获愈,对急性扁桃体炎尤验。临症治疗扁桃体炎300多例,治愈率95.2%。
病例唐XX,女,15岁。1982年12月4日就诊。前夜突发恶寒头痛,全身违和,背及四肢痠痛,咽喉干痛,吞咽说话时疼痛加重,并延及耳部。查:体温40℃,口臭,开口困难,咽部充血,全扁桃体肿大,软腭、悬雍垂亦水肿,语音嘶哑,舌红苔黄,脉洪数,白细胞14000/mm3,尿色黄。诊断为:乳蛾(急性扁桃体炎实质型)。处方:针刺鱼际(双),针尖刺向腕,行提插2分钟,当即咽喉疼痛减轻大半,出针。当晚汗出退烧,翌日复诊自觉症状基本消失,扁桃体红肿显著消减,
书列主治⑴胎位不正 ⑵产后尿潴留 ⑶痛经
刺灸法灸,斜刺,点刺放血
至阴矫正胎位不正效果满意。
病例XXX,女,28岁。1987年1月28日初诊。孕妇本次妊娠为第4胎。平素体质欠佳,妊娠32周以来时有眩晕,自觉体力不支,伴胸闷、腹胀,有时小腹有下坠感。3天前产前检查时,发现胎儿处于臀位。腹隆怀孕32周腹围,脉细滑无力,面黄少华,舌质淡苔薄黄。嘱孕妇取仰卧位或坐位,解松腰带,使腹肌松弛,取准双侧至阴穴温灸,要求能耐受到最大热度。每次别30分钟,每日2次。治疗3天后经妇产科检查已转为头位,B超报告臀位已得矫正。
针灸至阴穴治疗胎位不正。(腹壁过紧张或松弛,羊水量过少及子宫畸形,或胎儿本身引起的胎位不正,应改用其他方法处理。)
病例李xx,女,23岁。患者自述闭经7个月(28周),为第一胎。到我院妇产科检查时腹壁紧张,胎儿中等,横位,诊为胎位不正。病员心情紧张,怕足月后难产,来我院针灸治疗。针刺双侧至阴穴,平补平泻手法,留针20-30分钟,又让病人带艾条在家中施灸,每日1次。3天后又到妇产科检查,胎位已转正。于孕38周后顺产一女婴。
近10余年来,运用至阴穴治疗胎位不正取得满意疗效,每日针灸1次,留针60分钟,孕7-8月1-5次治愈,孕8-9月5-10次治愈。
病例周xx,女,32岁。1986年2月就诊。诊断:胎位不正。患者怀孕7月余,妇产科检查诊为“臀位”。予针刺双侧至阴穴,每日1次,3次胎位转为正常。
艾条温灸至阴治胎位不正。
病例李xx,女,26岁。妊娠7月后检查发现胎位不正(横位)。接受温灸至阴,施灸10分钟后自觉有一股线条状温热感沿小趾侧、足背、下肢后侧缓缓上升,至骶、腰部后则渐扩散,随即感胎儿转动,灸治后复查胎位已矫正。后因过于劳累、胎位复横,再自行施灸2次,足月顺产。
书列主治⑴胃脘痛 ⑵急性胃炎呕吐 ⑶癫痫 ⑷郁证 ⑸前头痛 ⑹高血压 ⑺水臌 ⑻瘕
刺灸法针刺;隔姜灸;温和灸,埋线,放血加拔罐
取中脘针刺或埋羊肠线,效不佳配足三里、脾俞、胃俞。研究证明:羊肠线埋藏入穴位后可以提高机体的营养代谢作用,使胃十二指肠溃疡愈合而胃脘痛消除。
病例王XX,男,52岁。患胃脘痛10余年。患者因受凉劳累,加上饮食不调得了胃痛,经常疼痛发作,嗳气吞酸、腹胀纳少,身体消瘦,乏力,不能食甜食,服中西药无效。于1978年5月10日在中脘穴埋线1次,胃脘痛即止,身体逐渐恢复。观察10余年未复发。
中脘穴四周透刺法治疗胃病,疗效满意。
病例黄x,男,62岁。以脑血栓形成,癫痫的主诉住内科病室。1979年11月7日突然上腹部疼痛,持续一日一夜不能缓解。经内、外科医生会诊,诊断为胃痉挛性疼痛,建议用针灸治疗。同日针灸科会诊,检查上腹部膨满,疼痛拒按,舌苔厚腻,口气有伤食味,六脉沉弦。辨证为伤食胃脘痛,宜宽中和胃健脾,消食导滞止痛。用中脘穴四周透刺法,仅针1次痛即止。持续住院1年再未犯胃病。
用中脘放血治疗急性胃炎多能立即止呕,疼痛亦逐渐减轻,放血1-3次多能治愈,可每天放血1-2次。慢性胃炎及溃疡也可治,慢性胃炎隔2-3天放血1次,5次为l疗程,疗程间休息5天,可继续2-3个疗程,能逐渐缓解症状。溃疡病依急性或慢性放血法同上,其效亦佳。
病例胡xx,女,23岁。1986年7月10日就诊。诊断:急性胃炎。患者在旅途中食物不洁,在车上发生剧烈呕吐、腹痛已5小时,急病容,体温38.5℃,脉细数、舌干、苔薄,中脘处压痛明显。以细三棱针点刺后,拔罐吸出血约10-15ml,20分钟后呕吐、腹痛渐止而入睡。醒后症状消失。
治疗癫痫、妇女郁证。
病例田x,女,12岁。1985年9月6日初诊。现病史:自1982年9月1日晨4时突然抽搐,口吐白沫,1小时后清醒,当即送某院急诊。查脑电图:“大脑中度广泛异常”,诊为癫痫。以后每2个月大发作1次,间有小发作。每次发病前自觉手发厚,随即发作,喉中痰鸣、口吐白沫,四肢抽描,大发作15-60分钟缓解,小发作1-10分钟缓解,醒后心悸全身乏力,精神不振,小便时感困难,饮食、睡眠、大便均正常。自病后服药年余未能控制。于1983年9月6日来我科就诊。查
书列主治⑴支气管炎、支气管哮喘 ⑵支气管肺炎 ⑶肺炎 ⑷急性睑结合膜炎
刺灸法斜刺,穴位贴敷,拔罐,点刺
用肺俞穴治疗急慢性支气管炎、支气管哮喘止咳止喘效果甚好。每日针1次,轻者1-2次缓解,重者2-3次缓解。
病例李xx,女,14岁。1984年10月2日就诊。诊断:急性支气管炎。患者于2天前感冒。发热、咳嗽、气急,喉间有“水鸡”声。予针刺肺俞,行针1分钟后,觉有热气从喉中出,气急同时缓解。留针10分钟。翌日复诊时,咳嗽大减。仍予同法治疗1次,第3天来告,各症已除,不复针。
临床应用肺俞穴位贴敷治急、慢性咳嗽均可,且未见有不良反应。尤以治小儿外感风寒咳嗽,方法简单,效果可靠。药物制备:附片、肉桂、干姜各20克,山奈10克,共研细末,装瓶备用。
病例刘xx,女,26岁。1983年3月因受凉引起咳嗽,痰少,以夜间为剧,服咳必清及止咳糖浆等无效,且已孕6月,为其所苦不能成眠已两晚。使用此法,先予葱姜捣汁擦背部脊柱两侧,后将药粉贴于肺俞穴(双侧),当晚即能安然入睡,一夜未咳,隔日再贴l次,未服其他药物,咳嗽告愈。
一般外感咳嗽此法效果最佳,1-2次即愈。内伤咳嗽此法有一定疗效,比单纯针刺为好,可用艾条灸10-15分钟。5天或1周点刺拔罐1次,隔日温和灸1次。一般2-4次可愈。
病例郑xx,女,29岁。1989年2月13日转诊。内科诊为气管炎。患者自诉感冒10余日,咳嗽较甚,影响睡眠,咳时胸部闷痛,咯白痰,舌苔白滑,脉紧。证属外感咳嗽,治以温经散寒、宁肺镇咳。取肺俞穴中等点刺手法(梅花针),取2号玻璃火罐,闪火法热罐拔20分钟,新洁尔灭消毒棉球擦净血液。次日复诊,咳嗽好转、胸闷亦除,嘱过几日不愈再治,未来,1次即愈。
用肺俞穴拔罐法治疗小儿支气管肺炎和各种咳嗽疗效明显,很多住院用抗生素及各种止咳药无效者也取得显著效果。近年来用红外线真空拔罐治疗也取得很好效果。每日治疗1次,一般3-5次即愈。
病例李X,男,5岁。1986年8月11日就诊。主诉:咳嗽20天。20天前因发热咳嗽按小儿肺炎住儿科,经西医治疗后发热已退,咳嗽未愈,晚上症状加重,并有喘息影响睡眠。检查:患儿精神状态尚好,听诊肺部呼吸音粗糙,背部有细小罗音。诊断:支气管肺炎。治疗经过:取肺俞拔罐,1次后咳嗽好转,晚上睡眠也好,3次痊愈。
书列主治⑴荨麻疹 ⑵高血压 ⑶网球肘 ⑷膝关节扭伤 ⑸寻常疣,扁平疣 ⑹胁痛 ⑺胃腹痛
刺灸法直刺,氦氖激光照射;穴位注射
用曲池治疗高血压症,右侧较佳,3日1次,3个月即稳定在正常水平。
病例苏xx,男,59岁。1983年9月6日就诊。主诉:高血压症15年、加重4年。先后在本地、昆明、成都、上海、北京求医,检查诊断为“原发性高血压症”,经中、西医治疗效果不佳,遂来求针。针前测血压为190/124mmHg,针后再测即下降为175/4l0mmHg,复针时已无波动。至第9次便降至136/94mmHg。此后则一直维持在此水平。改为轻刺激手法,又治9次未见波动。观察年余未见反复。
笔者用针刺曲池穴的方法治疗网球肘,5-6次即愈。
病例王xx,女,45岁。右肘疼痛已有3旬,疼痛拒按,内旋困难。曾作封闭,一度好转,劳后又发。检查:右肱骨外上髁压痛,伸肘旋前试验(+),X线片(-)。诊断:肘劳症(肱骨外上髁滑膜炎)。治疗:取右侧曲池穴,短刺法。针刺时疼痛即减轻,5次后疼痛消失。
笔者在临床凡遇到有膝关节扭伤之患者,均取同侧曲池穴进行针刺治疗,效果极佳。轻者1天即愈,重者3-5天而瘥。
病例席xx.男,32岁。1974年3月25日不慎跌倒,当即右膝关节疼痛难忍,渐及肿大,不能行走。由家人护送去骨伤科敷药。经敷药7、8次未效,而来我科就诊。视其右膝关节肿大、屈伸不利,稍一行走,疼痛得咬牙切齿。身体一般情况尚可,二便正常,脉紧,舌见瘀点,舌苔少而白。此乃气滞血瘀,经络不通所致。针刺右侧曲池穴,每天1次,4次即愈。
通过20多年临床应用曲池穴,对血压突然升高、高血压危象及高血压脑病者,都能在针刺时症状明显减轻或消失,血压明显下降。
病例李xx,男,67岁。1976年4月16日来院就诊。诊断:高血压脑病。患者有高血压中风病史。今晨突发剧烈头痛,头昏、胸闷、呕吐、大汗出,神志清楚精神差,痛苦面容,血压为260/170mmHg。立刻针曲池,症状顿时减轻,留针20分钟后,症状完全消失,再测血压为190/100mmHg。
书列主治⑴产后乳汁不行 ⑵呃逆 ⑶气厥 ⑷鼻衄 ⑸呕吐 ⑹突发性耳聋 ⑺癔 ⑻高血压
刺灸法针刺;穴位贴敷;
用涌泉穴治疗呃逆,效果甚佳。
病例张xx,男,38岁。1987年4月17日就诊。主诉:呃逆1年,每天发作。患者1年前与他人争吵后出现呃逆,昼夜不已,除睡眠外少则1-2分钟,多则3-5分钟发作1次,伴腹胀胸闷,神疲纳减,睡眠欠安,曾口服多种中西药物及针刺治疗均无明显效果,故前来就医。查:患者形体消瘦,呃声响亮,声短而频,舌红苔薄黄,脉弦极。辨证为因情志郁怒,肝失条达,化火动肝,上逆犯胃,则呃声不止,气机逆乱,则腹胀胸闷。治宜潜阳降逆,疏肝理气。治疗以指切进针法垂直刺入涌泉
气厥属于中医“厥证”范畴,以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷为主症,相当于现代医学之“癔病性晕厥”。本病一般均在明显的精神因素影响下突然发生。笔者体会,除虚证当灸治百会、气海等穴以补气升阳外,实证气厥临床又有体质壮实、气逆血升和本虚标实、阴虚阳亢之不同。前者,针刺人中、内关、十宣放血多获良效,而对后者,则针刺涌泉,更为适宜。
病例霍xx,女,45岁。88年5月6日出诊。主诉:突然昏厥已5分钟。患者平日与婆母不睦,经常争吵。今日因家务再次争执,一气之下,昏倒不省人事,肢体僵直。查患者身体瘦弱,面色灰白,两目上视,肢端冰凉,脉细弦尺弱。既往有头痛、神经衰弱、胃病史。脉证合参,属肝肾不足、阴虚阳亢昏厥。治疗以单手刺入涌泉进针,施平补平泻,捻转提插手法。1分钟后,患者开始呻吟,继续行针,约2分钟,患者长吁两声,屏气缓解并啼哭出声,目睛下降,手足开始活动,同时啼哭不已,遂
操作:①涌泉穴贴敷法:取独头紫皮蒜,横断面切成2mm左右薄片备用。每晚睡前贴于患侧涌泉穴处,用麝香虎骨膏敷盖。早晨起床时取下。②艾条灸双侧涌泉穴。每次30分钟。
病例程x,男,8岁。1972年8月30日转诊。耳鼻喉科未见异常,父代诉:经常流鼻血2年余,每隔2、3个月即出血1次。其他无不适,面赤,舌微红。告其父回家用蒜贴敷涌泉穴处,每晚换1次。直到下月上旬不再出血。10月16日告诉这个月未出鼻出,半年后亦未犯。
30多年来,运用此穴治疗虚寒型呕吐,疗效较好,一般1次见效,顽固性呕吐则需连续施灸3-5次。
病例周XX,女,26岁。1957年2月17日就诊。诊断:呕吐。患者经常上腹隐痛、腹胀,伴呕吐,天寒加重。X线钡餐检查,轻度浅表性胃炎。此次阑尾炎术后第5天呕吐频繁,不敢进食。患者体质较虚弱,数度因呕吐近于晕厥。在排除外科情况后,艾灸涌泉穴,持续1小时后,呕吐停止。每日1次,连续3次治愈。20年后见到患者,诉呕吐一直未复发。
书列主治⑴急性臀上皮神经损伤 ⑵急性扁桃体炎 ⑶手握不能伸(脑炎后遗症) ⑷肩周炎 ⑸舌震颤(乙脑后遗症、神经官能症) ⑹胃脘痛 ⑺胸闷 ⑻牙痛 ⑼腰疼 ⑽手腕无力
刺灸法斜刺
用中渚穴治疗急性臀上皮神经炎取得良好效果。
病例朱xx,男,25岁。1988年9月10日初诊。主诉:腰部急性扭伤2天,左侧腰臀部剧烈疼痛,行动困难。下坐和立起时疼痛加剧,连及左侧大腿部,由他人搀扶来我处诊治。检查:脊柱正中,无侧弯和压痛,骼嵴下凹陷处有明显压痛,痛而难忍,局部软组织可触及条索状硬物,如筷子粗,直腿抬高试验阴性。x光摄片无异常发现。诊断:臀上皮神经炎。治疗:取右侧中渚穴,用1.5寸长毫针刺入,行手法后,针感沿少阳经传至肩部,再行龙虎交战手法1分钟,令病人活动腰部,自觉轻
用中渚穴治疗脑病后遗之手握不开,取中渚调三焦气机,如把握治疗时机,只要不变形,约1-3个疗程可恢复。
病例陈xx,男,4岁。1977年7月5日就诊。患儿系乙脑后遗症,手握不能伸开,针中渚穴,25次恢复正常。
用中渚穴治疗老年肩、落枕和手臂痛,其镇痛效果甚好,轻者1-2次治愈,重者3-5次奏效。
病例孙xx,男,54岁。1987年4月10日就诊。诊断:老年肩。该患者3天前,抬重物后感到右肩部疼痛,高举活动受限,逐渐加重,今日右肩不能高举,活动时疼痛难忍。当即针刺右中渚穴,针感传至肩部时,让病人活动肩部,立刻减轻,留针20分钟起针。次日又针1次告愈。
用中渚穴治疗舌震颤均1次见效,舌震颤停止。
病例林xx,女,43岁。1981年11月4日就诊。诊断:郁证(神经官能症)。患者3年前因精神受刺激,加之感受寒邪,致周身关节疼痛如针刺,有电灼感,伴头昏晕发胀,脘部胀满不适,自觉有气上冲头顶和两胁,少腹冷如冰,有时发热如火烧样,周身有抽搐和抖动感,情绪易激动。胃纳一般,寐差,大便干结,2-3日一行,舌震,舌质紫,苔白腻,脉细弦涩。经针中渚穴,进针后作较强的提插捻转,约10分钟左右舌震颤缓慢,40分钟即停止,第2天复诊时未见舌抖动。
书列主治⑴胃下垂 ⑵胃痛 ⑶晕针 ⑷痿证 ⑸癔病性瘫痪 ⑹过度运动下肢痿软 ⑺痛风 ⑻恶性肿瘤化疗后白细胞减少症 ⑼防治化疗中的胃肠道反应 ⑽尿潴留
刺灸法针刺,穴位注射,电针,指针,针刺加灸
我科用穴位注射法治疗Ⅰ-Ⅱ度胃下垂,较单纯针刺效果明显提高。
病例王xx,女,32岁。小产后休息不好,经常头昏乏力,饮食不多,脘腹胀痛,有时便溏,日益消瘦。钡餐检查发现I度胃下垂,经上法治疗3次后胀痛明显减轻,饮食增进,5次后症状消失,10次后体重增加,面色红润。半年后复查,胃下垂已恢复正常。
笔者常用足三里一穴治疗胃脘痛,疗效满意。
病例魏xx,男,26岁。因胃脘部剧痛2小时,邀余诊治。针双侧足三里,平补平泻,留针20分钟,胃痛解除。
近年来,笔者以此穴治疗癔病性瘫痪4例,均1次告愈。
病例黄xx,男,72岁。1985年10月23日求诊。诊断:癔病性瘫痪。主诉:3月前因心中不悦,渐觉胸闷腹胀、纳差、不寐、下肢关节疼痛、痿软无力。xx医院诊断为风湿性关节炎,住院以中西药物治疗,病愈发加重,不能下地行走。检查:年貌相符,神清合作,面带愁容,消瘦,舌淡薄、苔白腻,脉弦细。辨证:证属肝郁气滞。取足三里,并配以暗示疗法。得气后捻转(或提插)1-2分钟,每隔5分钟捻转1次,使患者下肢(大腿至足背)有痠、麻、胀感。患者自觉下肢恢复知觉,
近30年来,运用此穴治疗单纯拇趾关节红肿痛热,并经内外科确诊为原因不明的痛风80余例,有的针1次后即可落地行走,次日红肿减退,一般5-12次痊愈。
病例黄xx,男,43岁。1970年6月就诊。主诉:双脚拇趾红肿2月余。2月前因双脚肿痛不能落地行走,县医院治疗未见好转,于我院外科确诊为痛风。查尿酸5.6mg%,精神差,食欲不振,舌尖红无苔,脉缓。取足三里。用此穴针后,能双脚落地站立。共治疗12次(1疗程)痊愈。
书列主治⑴落枕 ⑵腓肠肌劳损 ⑶痔疾、便血 ⑷痛经 ⑸后头痛 ⑹急性腰扭伤
刺灸法直刺,点刺放血
用指压承山穴的方法治疗落枕,此术对颈椎综合征项部拘紧感亦有一定的缓解作用。
病例刘x,男,19岁。1989年3月15日就诊。诊断:落枕。患者发病1日,右侧颈部拘紧疼痛,头向右侧顾盼受限,斜方肌中段压痛明显。予承山穴按压,第1次压20分钟,第2次压15分钟而愈。
用刺络放血方法治疗腓肠肌劳损、腓肠肌痉挛、腓肠肌萎缩取得良效。腓肠肌劳损的症状为酸痛、疲困,多发生于剧烈长跑或爬山旅游后,只需1次放血即可恢复。腓肠肌痉挛有连续发生和偶发者,皆在发作时放血1-3次即止。腓肠肌萎缩多见于小儿麻痹症,放血3-4天1次,用小罐吸出血1-3ml,4-6个疗程之后,可改善症状。5次为一疗程,疗程间休息5天。
病例王xx,女,60岁。1987年6月11日就诊。诊断:双腓肠肌劳损。患者平常出门坐车,很少走路,此次游山,因兴趣所致,徒步行走约5公里,即感小腿酸痛不能再行。休息1夜后,酸痛至无法下床。予以细三棱针点刺穴位处之络脉,出血约5ml,半天后症状消失。
用承山穴治疗痔疮疼痛,取得了较好效果,轻者1-2次可愈。
病例张xx,男,25岁。患痔1年余,经常疼痛,时轻时重,常服槐角丸,疗效不显。近日疼痛难忍、不思饮食,夜寐不安,不能坐及仰卧。取承山穴,针尖向上斜刺1.5寸,用泻法,留针20分钟,诸症即消而愈,随访1年未复发。
用承山穴治疗后颈、后头部疼痛,疗效满意。
病例李xx,男,36岁。1980年5月10日就诊。诊断:后头痛。患者后头及后颈部疼痛,呈持续性隐痛,伴胀感,思虑及劳累后加重。检查脑电图未见明显异常。X线照片见第3、4颈椎轻度骨质增生,经多方治疗,疗效不显。针刺双侧承山穴,行针约2分钟,疼痛明显减轻,共治疗3次痊愈,随访2年未复发。
书列主治⑴气厥 ⑵眩晕 ⑶疝气 ⑷痹症 ⑸行经头顶痛 ⑹癔病性黑蒙 ⑺原发性高血压 ⑻神经性头痛 ⑼失眠
刺灸法直刺,斜刺,太乙神针灸
运用此穴治疗惊痫气厥证,效果甚好。
病例安xx,女,56岁。1984年1月5日就诊。就诊时昏厥1小时。患者因暴怒而昏厥,牙关紧闭,四肢抽搐,家属急来请出诊。诊视患者,面色口周发青,两目紧闭,牙关紧闭,手足抽搐发凉。予急刺太冲穴,强刺激捻转2分钟后,手足抽搐止,张口大哭后,面色渐转红润,继续强刺激捻转,留针20分钟,拔针而愈。
针刺太冲穴对于肝阳上亢之头疼,眩晕及高血压等症,有较好的止痛和改善症状的作用。
病例王xx,女,48岁。1987年11月13日就诊。主诉:头痛眩晕已4年余,近日加剧。头晕目眩,甚则欲仆,恶心呕吐,头胀,心烦气短,多梦少寐,口苦,尿黄,大便干,脉弦,舌红苔黄。血压120/80mmHg。诊断:肝阳上亢型眩晕头痛。即用针刺太冲穴以泻之,并放血数滴,患者顿觉头部轻松、眩晕减轻,继针5天告愈。
对于气阴两虚、寒邪留滞而关节屈伸不利之痛痹,采取养阴平肝散寒之法,每获捷效,取太冲一穴即可中的。
病例xxx,男,41岁。1988年5月10日就诊。主诉:右下肢关节疼痛3天。3天前忽然关节疼痛,行走不利,遇冷及入夜加剧,曾服中、西药未效,并胃中不适,时时作痛,欲吐,前来针灸治疗。查:右下肢关节未见红肿异常,但右膝关节屈伸不利,不能触摸,动则痛剧,舌质淡红,苔薄黄,脉细弦劲。脉证合参,证属气血不足,肝阳上亢,筋脉失养,寒湿阻滞,虚实夹杂之痛痹。处方:太冲。点燃“太乙神针”一端,套上灸套,直接灸熨于太冲穴上,患者感灼热即减轻压力,但针体不可
取太冲穴治疗妇人行经前后症见头顶痛,效果甚佳,一般1次即愈。
病例徐x,女,26岁。1974年6月17日就诊。妇科曾诊为:气滞血瘀性痛经、头顶痛。自诉有痛经史10余年,每次行经均需服去痛片。此次除痛经外,头顶痛难忍已2天。服去痛药无效。病因生气而得。诊见:舌质少红,脉弦。证属肝郁气滞,经络不通。取太冲穴,疏肝理气,通经活络以止痛。如上法操作后,诸痛皆除,数月行经未见头痛,痛经也见轻,不需服止痛剂。
书列主治⑴足跟痛 ⑵颈椎病 ⑻急性扁桃腺炎 ⑷失眠 ⑸落枕
刺灸法直刺
运用此穴治疗足跟痛,屡用屡验。即时止痛效果甚好,一般1次即愈,最多2-3次治愈。骨质增生患者当即见效,但远期效果不佳。
病例张xx,女,50岁。1981年5月14日就诊。患者无原因双足跟痛1月余,足跟不能着地,行走困难,局部无红肿。X线片示:足跟骨未见异常。曾服镇痛药及外擦药酒,普鲁卡因局部封闭,未见效。针刺天柱,两侧同时进针,同时捻转,1分钟后令患者顿足和行走,当即疼痛大减。翌口复诊,自诉顿足行走均无疼痛。宗前法复针1次,随访3年未复发。
在临床中采用天柱穴治疗颈椎病取得良好效果。
病例刘XX,女,56岁。1988年11月15日就诊。主诉:颈痛手麻。患者颈项部疼痛,似落枕样,并伴双手指麻木,约8-9年。经某医队x线摄片检查,颈第4、5椎体骨质增生。诊断为须椎病。检查:颈第3、4、5椎旁有明显的压痛,椎间孔压缩实验阳性。舌暗、脉细滑、尺弱。辨证:痹证。治以通经活络止痛。处方:天柱。双手进针,垂直针刺1.2寸左右,得气后将针尖向下与皮肤约呈30°角,提插捻转,直至针感传到上肢,留针20分钟,其间行针2次。每周2次,经此法治
多年来采用天柱穴治疗急性扁桃腺炎、急性咽峡炎止痛消肿效果甚佳。多数患者针刺得气后,即感咽喉部豁然轻松,如弃重物,肿痛即刻减轻。
病例何xx,女,32岁。1983年11月20日就诊。患者诉咽喉疼痛2天,吞咽时疼痛加重,伴有头痛低热,体温37.8℃。查咽部充血,扁桃腺肿大,诊断为急性扁桃腺炎。予针刺双侧天柱穴,得气后,行捻转泻法,患者即觉咽部如弃重物,豁然轻松,疼痛明显减轻,吞咽时已不觉疼痛。第2日复诊,肿痛基本消失,体温正常。
用天柱穴治疗气血两亏型失眠取得满意疗效。
病例申XX,女,28岁。主诉:失眠2年。患者1955年5月因剖腹产时失血过多,连续7天未睡,口服镇静安眠药及睡眠疗法l个月,无效,故来就诊。检查:面色及眼睑苍白,口唇淡而无泽,皮肤粗糙,舌淡,苔净,脉细弱。诊断:失眠;贫血。治疗方法:取天柱穴捻转进针,施以补法,出针后施灸30分钟,每日1次。第1次治疗后,患者回家2小时后入睡。第2次治疗,施灸10分钟患者即入睡,连续针灸12次,睡眠基本正常。半年后复查:面色红润,舌淡红,苔净,脉细缓,血色素
书里另有一份病穴索引(78 个病证 → 候选单穴),性质又不同:那是编者的归纳,成体系但不带出处;上面的经验是具名个案,有出处但不成体系。两层别混读。例:急性腰扭伤(29 穴)、头痛(27 穴)、颈项部病(23 穴)。
经 × 主治:点越大,这条经上以该证为主治的穴越多。只画被 ≥4 个穴主治的证候。膀胱经那一行最密 —— 它穴最多(56 穴)且背俞穴全在其上,主治面自然最广。
归经用代号前缀判定(BL/GB/ST…),覆盖 96%,比解析「属X经」可靠。穴按代号数字排 —— 那就是它在本经的第几穴,即循行次序。
⚠️ 290 条经穴条目里 279 条带代号、归得了经。实际穴数更多(膀胱经实有 67 穴,这里 56)—— 照实标,不补齐。
⚠️ 特定穴辞典写作「合(土)穴」而非「合穴」。先前正则只认后者,井穴只抽到 1 个,一度以为辞典没标 —— 其实标了 97 个。