岐黄之道 · 方剂家族树 · 平胃散一族
燥湿平胃散一族
燥湿运脾这一路。苍术燥湿健脾为君,厚朴行气除满,陈皮理气化滞,甘草和中 —— 治湿滞脾胃的基础方。合二陈成平陈汤,合五苓成胃苓汤。
核心:苍术、厚朴、陈皮、甘草 · 60 方 · 祖方直下 27 支
祖方在圆心,每深一层往外一环;同层按子树大小分角度 —— 繁茂的支自然占更大的扇面。只标直系子代,再往外的名字见下方列表。
加减路径 —— 把树读成推理
树给的是结构(谁从谁来),路径给的是道理:每一步加了哪几味、主治跟着怎么变。加味和主治都是辞典写的,不是我们解释的;选哪几条路径才是判断 —— 取最深的几条(步数最多=推理最完整),且起点分支不重复,不挑我们觉得好看的。
祖方平胃散脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心,噫气吞酸,面
+半夏、茯苓二陈平胃散食积咳嗽,脉沉滑,胸闷;及偏渗小便不利,泄泻不止,水谷不分,腹中漉漉有声,胃有痰
+人参、藿香藿香饮脾胃不和,饮食少进
+草果仁人参养胃汤外感风寒,内伤生冷,憎寒壮热,头目昏疼,肢体拘急,兼治饮食伤脾,发为痎疟,或脾胃
祖方平胃散脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心,噫气吞酸,面
+黄连黄连平胃散脐痈痒而流黄水
+栀子栀连平胃散暑气呕吐;或脾热痿软,肌肉不仁,身重不能转侧,纵缓不能举动
+升麻、木通、柴胡、泽泻、灯心、白术、白芷清肌渗湿汤猫眼疮,疮生于面及遍身,初起形如猫眼,光采闪烁,无脓无血,但痛痒不常
祖方平胃散脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心,噫气吞酸,面
+藿香香苏平胃散湿气呕吐,身热脉浮者
+半夏不换金正气散四时伤寒,瘴疫时气,头疼壮热,腰背拘急,寒热往来,咳嗽痰涎,霍乱吐泻,下痢赤白等
全族
平胃散
- 干葛平胃散+1 葛根
治 寒湿痢,胸满
- 柴葛平胃散+2 柴胡、葛根
治 湿热疟,呕逆胸满者
- 防葛平胃散+2 葛根、防风
散风清胃 治 风气呕吐,头额疼痛,面赤面热
- 黄连平胃散+1 黄连
治 脐痈痒而流黄水
- 绛矾丸+1 皂矾
运脾化湿 治 脾胃不健,气滞湿蓄,萎黄浮肿,心悸气促,肢体懈懒,食积痞块,小便不利等症
- 香苏平胃散+1 藿香
治 湿气呕吐,身热脉浮者
- 参苓平胃散+2 人参、茯苓
治 脾虚饮食不化,大便不实
- 建脾散+4 人参、半生、茯苓、草果
治 小儿脾胃虚弱,湿滞中阻,胸腹胀满,不思饮食,呕恶,肢体倦怠
- 养胃进食丸+5 人参、白术、神曲、茯苓、麦芽
治 脾胃虚弱,心腹胀满,面色萎黄,肌肉消瘦,怠惰嗜卧,不思饮食
- 香砂养胃汤+7 人参、木香、白术、白豆蔻、砂仁、茯苓、香附
调养脾胃 治 脾胃不和,不思饮食,口不知味,痞闷不舒
- 平胃地榆汤+12 人参、升麻、地榆、干姜、当归、白术、白芍药、益智仁、神曲、茯苓、葛根、附子
治 阴气内结,渗入肠间,而致便血
- 回阳三建汤+16 人参、发背、山茱萸、川芎、当归、手热、木香、枸杞子、独活、皂角、紫草、红花、茯苓、附子、鳖甲、黄芪
治 阴疽发背初起,十日外不疼不肿,不热不红,硬若牛皮,坚如顽石,脉细身凉,肢体倦怠,皮如鳖甲,色似土硃,粟顶多生孔,孔中流血,根脚平散,软陷无脓,又皮不作腐,手热足
- 苍朴二陈汤+2 半夏、茯苓
治 脾胃不和,食滞而致的呃逆;湿热呕吐,满闷恶心;气秘便结;痰饮等症
- 二陈平胃散+2 半夏、茯苓
治 食积咳嗽,脉沉滑,胸闷;及偏渗小便不利,泄泻不止,水谷不分,腹中漉漉有声,胃有痰饮者
- 藿香饮+4 人参、半夏、茯苓、藿香
治 脾胃不和,饮食少进
- 平胃导痰汤+4 半夏、天南星、枳壳、茯苓
治 痰饮胃脘痛,痛而呕恶,吐出痰涎稍减者
- 湿郁汤+7 半夏、川芎、独活、白术、羌活、茯苓、香附
治 湿郁,症见身重而痛,倦怠嗜卧,遇阴寒则发,脉沉而细缓
- 茯苓佐经汤+8 半夏、木瓜、柴胡、泽泻、白术、茯苓、葛根、藿香
治 附骨疽、咬骨疽发于腿正面,并见头目昏眩,呕吐不食,胸膈不利,心烦热闷者
- 栀连正气散+8 五心烦热、半夏、栀子、竹茹、胃火呕吐、茯苓、藿香、黄连
治 胃火呕吐,食入即吐,其味或酸或苦,五心烦热,夜卧不宁,口中干渴,二便阻涩
- 五积散+11 半夏、川芎、干姜、当归、枳壳、桔梗、白芍药、白芷、肉桂、茯苓、麻黄
调中顺气,除风冷,化痰饮 治 脾胃宿冷,腹胁胀痛,胸膈停痰,呕逆恶心;或外感风寒,内伤生冷,心腹痞闷,头目昏痛,肩背拘急,肢体怠惰,寒热往来,饮食不进;及妇人血气不调,心腹撮痛,经候不调,或
- 催生汤+12 半夏、川芎、当归、木香、杏仁、枳壳、桔梗、白芍药、白芷、肉桂、茯苓、麻黄
治 妊娠欲产,阵痛尚疏,难产经二、三日不生,胎死腹中,或产母气乏萎顿,产道干涩
- 救急散+12 全国中药成药处方集、半夏、扁豆、泽泻、滑石、猪苓、白芍药、茯苓、车前子、防风、麦门冬、黄连
治 卒然吐泻,心腹绞痛,呕吐恶心,四肢厥冷,口渴心烦,夏月伤暑,腹痛胃痛等证
- 天保采薇汤+13 前胡、升麻、半夏、川芎、枳壳、柴胡、桔梗、独活、羌活、茯苓、葛根、藿香、赤芍药
治 时毒烧热,或肿颈,或肿腮,或身有肿毒;或头疮愈后,毒气归内,而致气喘者
- 秘制太和丸+19 乌药、前胡、半夏、山楂、川芎、木香、枳壳、白芷、白蔻仁、砂壳、羌活、苏叶、茯苓、草果、荷叶、藿香、防风、香附、麦芽
治 月经不调,经行腹痛,腰痠带下,骨节疼痛,胸闷食少,停经腹胀,脾虚泄泻,积年不孕等症
- 和解散+2 桔梗、藁本
治 伤寒头痛,憎寒壮热,烦躁自汗,咳嗽吐痢
- 枳桔平胃散+2 枳壳、桔梗
治 气结腹胀,胸前饱闷
- 苍术除湿汤+3 半夏曲、白术、茯苓
治 太阴头痛
- 神术平胃散+3 知母、石膏、防风
治 外感湿热,胃脘作痛
- 香砂平胃丸+3 成方、木香、砂仁
和胃止呕,顺气健脾 治 脾虚伤食,胃脘不和,呕吐恶心,倒饮嘈杂
- 柴平汤+4 人参、半夏、柴胡、黄芩
治 湿疟,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡
- 大温中丸+5 三棱、莪术、针砂、青皮、香附
治 食积与黄肿
- 胃苓汤+5 官桂、泽泻、猪苓、白术、茯苓
健脾和中利湿 治 伤湿停食,脘腹胀满,泄泻,小便短少
- 胃苓丸+6 官桂、泽泻、猪苓、白术、茯苓、草果仁
治 小儿一身尽肿
- 二术煎+6 干姜、木香、泽泻、白术、白芍药、茯苓
治 肝强脾弱,气泄、湿泄等症
- 木香顺气散+6 木香、枳壳、槟榔、砂仁、青皮、香附
治 气滞腹痛
- 如意金黄散+6 大黄、天南星、天花粉、姜黄、白芷、黄柏
治 痈疽发背,诸般疔肿,跌扑损伤,湿痰流毒,大头时肿,漆疮火丹,风热天泡,肌肤赤肿,干湿脚气,妇女乳痈,小儿丹毒等症
- 食郁汤+6 川芎、枳壳、栀子、砂仁、神曲、香附
治 食郁,酸嗳腹满,不能食,黄疸膨胀痞块,脉紧实者
- 家秘养脾消积丸+7 半夏、山楂、枳壳、白术、神曲、青皮、麦芽
治 小儿伤食成积,日渐羸瘦,不思乳食
- 加味平胃散+8 半夏、山楂、川芎、干姜、木香、枳实、神曲、香附
治 食积腹痛,其脉弦,其痛在上,以手重按愈痛,甚欲大便,利后痛减
- 木香调气散+8 乌药、川芎、木香、枳壳、桂枝、砂仁、青皮、香附
治 气郁,胸满胁痛,脉沉涩
- 清脾凉血汤+8 大黄、玄参、竹叶、荆芥、蝉蜕、赤芍药、连翘、防风
治 椒疮、粟疮
- 除湿胃苓汤+9 木通、栀子、泽泻、滑石、猪苓、白术、肉桂、茯苓、防风
治 缠腰火丹湿盛者
- 香附丸+9 乳蒸、山楂、白术、白芍药、苦参、茯苓、针砂、青皮、香附
舒郁和肝,调经养血 治 脱力劳伤,及黄胖病
- 紫苏流气饮+11 乌药、川芎、木瓜、枳壳、槟榔、独活、白芷、荆芥、防风、香附、黄柏
治 肾气游风
- 活血驱风散+16 五灵脂、半夏、天麻、川芎、当归、杜仲、枳壳、桃仁、槐角、槟榔、白芍药、白芷、白蒺藜、细辛、肉桂、薏苡仁
治 阴湿疮,搔痒浸淫,状如疥癣者
判断写在这里,可以反对
- 核心药味(这条线的定义)
- 苍术、厚朴、陈皮、甘草 —— 含这几味即算入线。选哪几味是判断。
- 异名合并
- 陈皮 = 橘红 = 橘皮 —— 同一味药的不同写法
- 刻意不合并(合了就错)
- 赤芍药 ≠ 白芍药 —— 两味药,一凉血散瘀一养血敛阴
- 生地黄 ≠ 熟地黄 —— 生熟不同性,四物用熟
- 党参 ≠ 人参 —— 后世代用品,合并会抹平补气一路的年代层次
- 排除的词
- 等分 —— 剂量词,不是药味
- 各等分 —— 剂量词,不是药味
- 生姜 —— 几乎每个方都作调和用,收进核心会把家族树冲垮
- 大枣 —— 同上,几乎每个方都有
已知的不足
「含核心几味」不等于「同一家族」。大活络丹是 44 味的祛风通络大方,只因碰巧含人参白术茯苓甘草就落进补气线。页面上把加味超过 8 味的淡化处理,但没有删 —— 删了读者就看不见这条判据的边界在哪。
抽取仍有残留噪音:节气(立冬、立夏)、制法词(去油、不用)、个别书名混进组成,约占加味词的 3%。
《中医大辞典》(1995) 李经纬 余瀛鳌 蔡景峰主编 —— 边取自该书释文内的交叉引用,非中性器具,带编者视角